Regl döneminde gastrit: bulantı, şişkinlik, kabızlık–ishal ve ağrı kesici uyarısı

Regl dönemi yaklaştığında ya da başladığında mide bulantısı, aşırı gaz, kabızlık ya da tam tersine aniden başlayan ishal yaşıyorsanız yalnız değilsiniz. Ve hayır, bu durum "psikolojik" değil. Gastriti olan kadınlarda bu tablo her ay aynı mide krampları ve gastrit ataklarıyla birleşince dönem iyice çekilmez hâle gelir. Arka planda iki hormon var; onları anlayınca ne yapacağınız da netleşir.

Neden regl döneminde mide ve bağırsak karışır?

1. Progesteron düşüşü. Regl öncesi dönemde progesteron sindirim sistemini yavaşlatır; bağırsak hareketleri azalır, kabızlık ve şişkinlik artar. Mide boşalması da yavaşladığı için yemekten sonra dolgunluk ve bulantı daha belirgin hissedilir.

2. Prostaglandin artışı. Regl başlarken rahmi kasmak için salgılanan prostaglandinler komşu organ olan bağırsakları da uyarır. Sonuç: kramp, ani ishal, bazen bulantı. Regl döneminin "mide krampı" sandığınız ağrısının asıl kaynağı çoğu zaman budur.

Gastriti olanlarda ne değişir?

Mide zarı zaten hassasken bu hormonal dalgalanma üstüne biner:

• yavaşlayan mide boşalması yanma ve ekşimeyi artırır,
• bulantı iştahı keser; öğün atlanır, uzun açlık asidi yükseltir,
• regl ağrısı için alınan ağrı kesiciler mukozayı tahriş eder ve gastrit atağını tetikler.

Yani döngü üç yerden kapanır: hormon, açlık ve ilaç.

Regl döneminde mideyi koruyan 7 adım

1. Mideyi yormayın. Çok yağlı, baharatlı ve asitli yiyecekleri, fazla kahveyi bu haftada azaltın. Pişmiş sebze, çorba, yoğurt, pilav gibi sade tabaklar daha iyi tolere edilir.
2. Uzun süre aç kalmayın. Bulantı iştahı kesse bile 3–4 saatte bir küçük ve dengeli öğün; boş mide hem asidi hem bulantıyı artırır.
3. Bulantınızı önemseyin. Ilık, hafif bir zencefil çayı bazı kişilerde bulantıyı hafifletir. Az miktarla başlayın; yoğun ve acı zencefil hassas midede ters tepebilir.
4. Suyunuzu ihmal etmeyin. Yeterli sıvı, şişkinliği ve bağırsak düzenini korumak için önemlidir; gazlı içecek yerine ılık su ve bitki çayları.
5. Magnezyum kaynaklarını artırın. Kabak çekirdeği, badem, yulaf, muz ve yeşil yapraklılar kas kramplarını ve bağırsak spazmını rahatlatmaya yardımcı olur. Takviye kararını doktorunuz ya da diyetisyeninizle verin.
6. Posa dengesine dikkat edin. Regl öncesinde çözünür lifi (yulaf, elma, havuç, kabak) artırarak kabızlığı; regl başında çok çiğ ve ağır liflerden kaçınarak ishali dengeleyebilirsiniz.
7. Ağrı kesici seçimine dikkat edin. Aşağıdaki uyarıyı okuyun.

Her ay aynı döngüyse: günlük tutun

Regl döneminde şikayetlerin hangi gün başladığını, ne yediğinizi, hangi ilacı aldığınızı ve bağırsak düzeninizi bir mide günlüğüne not edin. İki döngü sonra tetikleyici kalıbınız (örneğin regl öncesi kabızlık, regl başı ishal, 2. gün yanma) netleşir ve plan o kalıba göre kurulur: regl öncesi hafta lif ve sıvı artırımı, regl haftası sade ve sık öğün.

Ne zaman doktora?

Her ay yatağa düşüren ağrı, regl dışında da süren bulantı ve kusma, dışkıda kan, 2 haftadan uzun süren mide ağrısı ve kilo kaybında kadın doğum ve gastroenteroloji değerlendirmesi gerekir. Endometriozis ve bağırsak hastalıkları regl dönemi şikayetlerini taklit edebilir.

Her regl döneminde aynı mide krampları ve gastrit ataklarıyla savaşmak zorunda değilsiniz. Döngünüzü ön görüşme formunda anlatın; dönemi konforlu geçirecek kişisel planı birlikte kuralım.